大学生恋爱心理咨询案例 一例大学生恋爱受挫心理咨询案例分析报告

大学生恋爱心理咨询案例 一例大学生恋爱受挫心理咨询案例分析报告

大学生失恋心理辅导案例分析报告

总结：来访者，一名21岁的大二女生，因恋爱受挫，情绪困扰、失眠、易哭、不愿做事。她带着姐姐来到邢台市心理卫生协会心理咨询中心寻求帮助。来访者表示，恋爱失意后，对任何事情都没有兴趣，每天总是沉浸在痛苦中，不知所措。辅导员主要采用合理的情绪疗法，帮助来访者调整认知观念，改善不良情绪和行为。目前来访者的生活条件已经开始恢复，咨询基本达到预期。

关键词：失恋、一般心理问题、合理的情绪治疗

一、访客基本信息

来访者，女，21岁，独生子，身高1.67m，长得好看，邢台某大学二年级；性格活泼开朗，与周围人关系良好；身体健康，发育良好，无明显躯体疾病史；生活在一定的市区，家庭比较富裕，从小被父母和奶奶抚养，在家里比较宠溺和保护；父母均为事业单位，无重大躯体疾病史，家庭无精神疾病史。

二、主要投诉和个人陈述

来访者的主要抱怨：抑郁，极度苦恼，对任何事情都没有兴趣，很伤心，基本没有胃口，晚上睡眠质量差，还反复希望男友背着其他女孩约会。上述情况持续了十来年。大约几天。

来访者个人陈述：我是家里唯一的孩子。我从小家庭条件很好。我赢得了父母和老师的爱。我的父母和祖母非常宠我。因为听话，成绩优秀，性格开朗，积极主动，也更受老师和同学们的欢迎。上大学后，我很喜欢班上的一个男生，但当时他有女朋友，只能暗恋他大学生恋爱心理咨询案例，像普通朋友一样社交。大二第一学期他和女朋友分手后不到一个月，他就说很喜欢我，于是向我表白，然后我就答应了他，就确定了这段感情。男朋友家很有钱，他也是独生子，但他一直很照顾我，包容我，对我特别关心体贴。我也很喜欢我的男朋友，对他全心全意。我们的关系很好，朋友和同学都很羡慕我们。一切安好。直到两周前，我偶尔发现他的微信一直在响，所以我看了看，结果还不错。我在他的聊天记录中发现，他在和我的关系中有很多经验。我去了另一所大学，遇到一个背着我的女孩，他们经常在微信上聊天。我问过他，他只说是朋友的表弟，没什么特别的。我不相信这么简单，一直问，但他觉得没关系，没什么大不了的，他没有错，他没有向我道歉，所以我们一直吵架后来男朋友向我表白并道歉，但我还是无法原谅他。我在想关于他们关系的一切。一想到这里，心里就很不舒服。然后我就主动分手了。分手后，我心情不好。我对他一心一意，他为什么要骗我？是我的错吗？如果我不好，他可以告诉我我会改变，但他为什么要这样对待我？我引以为豪的爱消失了。我曾经有过如此美好的愿景，但现在什么都没有了。就算关门了，我也不会像以前那样相信爱情了。我完全不知道该怎么面对他。爱情真的是这样吗？我很不舒服，我该怎么办？

三、 的观察和理解

姐姐报的情况：姐姐大二，一直聪明活泼开朗，但性格比较自私任性。下学期放寒假回家，姐姐告诉我们，我们有男朋友了。整个假期她都心不在焉。她每天拿着手机，经常问我婚前的关系。此时，她的脸上洋溢着喜悦和幸福。看样子，看得出来她很喜欢那个男孩子。但是前几天姐姐给家里打电话，我觉得她的声音有点不对，所以我问她怎么了，她告诉了我她的情况。我很担心。在她同意后，我去找顾问寻求帮助。

顾问观察到的情况：来访者由姐姐陪同。他的脸色憔悴，相貌俊美，身材匀称，衣着整洁时尚，彬彬有礼，回答问题比较自在，善于说话。来访者谈及与男友的关系时，语气缓慢，情绪反应更强烈。

四、评估与诊断

根据收集到的临床数据，来访者的智力水平高于正常人；性格外向，整体心理健康，但情绪低落。问题是由恋爱中的挫折引起的。这是最近发生的事情。反应的强度是可以理解的。坏心情持续约十天。反应的内容没有概括。有良好的洞察力和寻求治疗的愿望。一般心理问题的诊断。

(一）诊断点：

1.的症状与明显的社会事件（恋爱受挫）有关，他的身心症状都指向这种社会诱因，不一概而论；

2.访客的饮食和睡眠受到严重影响，对一切都失去兴趣，容易哭闹，完全沉浸在痛苦的情绪中。

3.经医生检查无器质性病变，系统检查未发现异常。

(二）鉴别诊断：

1. 与精神疾病的区别：根据疾病与非疾病三原则，精神疾病的特点是主客观不一致、知情意图不一致、人格缺乏相对稳定性。患者没有自知之明，一般不会主动就医。他们经常表现出幻觉、妄想、逻辑思维障碍和异常行为。来访者的知情意图协调，有洞察力、无妄想、幻想等精神疾病症状，可排除精神疾病。

2. 与抑郁性神经症的区别：来访者收到的刺激都是现实的刺激，所以内心冲突是正常类型；抑郁性神经症的特点是情绪低落，伴有剧烈而持久的心理冲突，病程至少两年。来访者病程短，社会危害轻微。徐友新先生评分标准低于6分，排除神经症和抑郁性神经症。

3. 与抑郁症的区别：抑郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志减退等“三低”症状，可伴有躯体症状、自杀意念和行为，起病为至少 2 周。 来访者虽然情绪低落，缺乏兴趣大学生恋爱心理咨询案例，但主要是咨询过程中对爱情的挫败和正常思维造成的。他不认为自己的罪不可饶恕，也没有自杀的念头。持续时间大约是十天，所以可以排除抑郁症。 .

4.区分严重心理问题：严重心理问题的初期反应强度强，反应已经泛化，严重影响社会功能。病程2个多月。来访者心理问题不严重，对社会功能无严重影响大学生恋爱心理咨询案例，持续时间较短，可排除严重心理问题。

(三）心理测查结果

SDS 得分为 58 分，标准得分的临界值为 53 分。访客得分略高于标准得分，表示轻度抑郁。

SAS 分数为 49 分，标准分数的分界值为 50 分。

症状自评量表（SCL-90）中身化1.9、抑郁2.5、焦虑1.9，其余项目均在正常范围内，总分177 , 正项为 48. 项。

根据上述鉴定，来访者被诊断为轻度抑郁并伴有轻度焦虑，属于一般心理问题。

五、原因分析：

（一）生物因素：青少年早期生理发育趋于温和，但尚未成熟，情绪不稳定。因此，一旦遇到刺激，会有更明显的反应。

（二） ：生活中有负面事件，爱情有问题，同时我很在意别人对我爱情的评价。

(三）心理因素：①有明显的认知偏差，思维方式过于笼统；②以自我为中心的性格，爱情观不够成熟，承受不了这么大的挫折，不好在说话和谈话中沟通消除内心的压抑；③过度夸大爱情挫败感。

六、咨询目标的确定

根据以上评估诊断，与来访者协商，初步确定以下咨询目标：

（一）具体目标和短期目标：

1.帮助游客接受爱情受挫的事实，减少情绪反应，改善日常饮食和睡眠；

2.帮助访客理清思路，正确处理与爱的关系；

（二）最终目标和长期目标：

提升访客的个性，学会正确看待成长中的挫折，不再苛求完美，增强社交适应能力。

七、制定咨询计划

本案来访者的心理问题似乎是由于恋爱中的挫折，导致了高强度的痛苦和压抑。其实，真正的原因是来访者对此事的不合理理解和评价。比如，来访者可能有一些“绝对的要求”，比如“他应该对我一心一意”，“我的爱应该是纯洁无瑕的”，“过分概括”生活事件和“对生活挫折反应过于强烈”“ ，以及对爱情受挫的“极其可怕”的感知，导致她产生自我挫败感。因此，合理的情绪疗法帮助游客用合理的思维方式代替不合理的思维方式，用合理的思维方式代替不合理的信念。合理的信念，并帮助访客减少或消除情绪困扰。

(一）主要咨询方式及适用原则

合理的情绪疗法由美国著名心理学家艾利斯创立。是一种帮助来访者解决因不合理的信念而引起的情绪困扰的心理治疗方法。它属于认知行为疗法。合理的情绪疗法基于这样一种假设，即非理性或错误的想法和信念是情感障碍或异常行为的重要因素。对此，埃利斯提出了“ABC”理论。在“ABC”中，A指与情绪有关的刺激事件； B是指信念，包括理性或非理性的信念； C是指与刺激事件和信念相关的情绪反应的结果。一般认为触发事件A会直接引起反应C，实际上并非如此。 A与C之间存在B的中介因素。A对个体的意义或是否引起反应受B的影响，即由人们的认知态度和信念决定。例如，对于抽象画；有些人非常欣赏并产生愉快的反应；有些人觉得它只是一些毫无意义的线条和颜色，既不会产生愉悦感，也不会产生厌恶感。绘画是触发事件A，但反应C不同。这是由于人们对绘画B的认知不同。可见认知评估或信念对情绪反应或行为的重要影响，非理性或错误是导致异常情绪或行为的重要因素。

(二）双方各自的具体责任、权利和义务

1、 的责任、权利和义务

责任

（1）为辅导员提供与心理问题相关的真实信息；

(2）主动与顾问探讨问题的解决方案；

（3）完成双方约定的工作。

权利

（1）有权知晓咨询师的培训背景和资质；

（2）有权知晓具体咨询方式、流程和原则；

（3）有权选择或更换合适的顾问；

（4）有权推荐或终止咨询；

（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务

(1）遵守咨询机构的相关规定；

（2）遵守并实施商定的咨询计划的各个方面；

（3）尊重顾问，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知顾问。

2、顾问的责任、权利和义务

责任

（1）遵守职业道德，遵守国家相关法律法规；

(2）帮助访客解决心理问题；

（3）严格遵守保密原则，说明保密例外。

权利

（1）有权知晓与访客心理问题相关的个人资料；

（2）有权选择合适的匹配访客；

（3）对访客负责，有权进行推荐或终止咨询。

义务

（1）向参观者介绍您的培训背景，出示营业执照、执业资格等相关文件；

(2）遵守咨询机构的相关规定；

（3）遵守并实施商定的咨询计划的各个方面；

（4）尊重来访者，遵守预约时间，如有特殊情况提前通知来访者。

(三）咨询频率和时间安排

每周一次，每次 50 分钟，共六次。

(四）咨询费

校园公益咨询免费。

七、咨询流程

（一）咨询阶段大致分为：

1.咨询关系和诊断评估阶段（第一次）

2.心理帮助阶段（二、三次）

3.结束和巩固阶段（第四次）

第一次咨询

1.任务：了解基本情况，找出客户当前急需解决的问题。建立良好的咨询访问关系。顾问进行初步分析，寻找访客的不合理信念。

2.方法：吸收式访谈、心理测试。

3.咨询流程：

（1）填写咨询登记表，询问基本信息，介绍咨询设置，咨询相关事项和咨询规则。

（2）采用摄取式对话的方式，收集临床数据，探索来访者心理矛盾，改变意愿。鼓励和启发来访者倾诉，宣泄情绪。

（３）进行SAS、SDS、SCL-90测量，并以适当的方式将测试结果反馈给访客。

(4）确定协商目标，双方共同确定协商目标和协商方案。

（5）安排作业，让来访者回顾、整理和分析本次咨询对话的内容。

二次咨询

1.任务：加深咨询关系，与来访者讨论问题的原因，让她认识到自己不合理的信念。

2.方法：合理的情绪疗法。

3.咨询流程：

（1）与访问者讨论问题的原因，鼓励访问者分析和探索自己的问题。

（2）引入合理的情绪疗法，与来访者一起探讨来访者自身的不合理信念。

（3)鼓励和支持访问者，让访问者逐渐意识到自己的情绪不是由外部事件被动决定的，而是可以通过改变想法来改变自己的情绪。

4.作业：写下你平时有不良情绪时出现的想法和概念，分析其不合理性，评估其对你现在生活的影响。

第三次咨询

1.任务：与来访者讨论和反驳不合理的信念，然后改变这些不合理的信念，帮助来访者产生认知变化。

2.方法：以理性情绪疗法为主。

3.咨询流程：

（1）顾问指出“他要对我一心一意”、“我的爱要纯洁无瑕”等“绝对要求”。同时，通过对话让来访者了解，概念绝对化会让人烦恼。

（2）引导访问者讨论不合理的信念，帮助访问者用合理的信念反驳不合理的信念。

（3） 通过帮助和指导帮助访问者建立合理的信念。

4.作业：根据自己的不合理信念，写出相应的合理信念。

第四次咨询

1.任务：巩固来访者的合理信念，帮助来访者掌握合理的情绪治疗，结束咨询。

2.方式：面试、心理测试

3.咨询流程：

(1）查看并讨论访客的作业

（2）巩固访问者的合理信念，帮助访问者找到建立合理信念的方法。

（3)进行了SDS、SAS、SCL-90心理测试，结果各项指标均在正常范围内。

(4)基本结束咨询，回顾总结，鼓励参观者，肯定参观者的努力，鼓励参观者把学到的技术运用到现实生活中

八、咨询效果评价

1.游客个人感受

多次咨询后，我发现我在意的不是事情本身，而是我自己让我痛苦的感觉。现在我的心情好多了。我已经和我男朋友和好了。我可以和我男朋友正常交流。不想吃饭、入睡困难等症状基本消除，恢复了以前开朗的自己。

2.来客者周边评价

姐姐和宿舍的同学们都觉得他变了很多，又变得活泼开朗了，开始参加各种活动，脾气也比以前好了很多。

3.心理测试评价

来访者SDS、SAS、SCL-90测试成绩均在正常值内，说明抑郁情绪基本消失，心理问题基本解决。

4.顾问评价

来访者情绪基本稳定，错误观念得到改变，合理信念确立，以正常心态投入到学习和生活中，咨询基本达到预期目标。

九、

经过四次会诊，来访者的症状得到了缓解，情况有了很大的改善，基本恢复了之前的生活状态。本次磋商基本完成了相应的短期目标。从长远目标来看，虽然在促进游客个性提升和心理健康全面发展方面取得了一定成效，但仍需后续努力。后来通过跟进和回访了解到，来访者也尝试将咨询中学到的方法应用到其他生活和学习场景中，并试图改善自己的性格弱点。

参考文献：

1、郭念锋。心理咨询师（基础知识），北京：国家出版社，2011.311

2、郭念锋。心理咨询师（三级），北京：国家出版社，2011.68-86

3、郭念锋。心理咨询师（三级），北京：国家出版社，2011.132-150

4、郭念锋。心理咨询师（三级），北京：国家出版社，2011.240-242

5、郭念锋。心理咨询师（二级），北京：国家出版社，2011.38-46

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